Entendendo o porquê e o quê
O Dr. Julius Korir, pesquisador e analista de políticas de saúde da Universidade Kenyatta, no Quênia, abriu a discussão definindo os casos de investimento como documentos que vinculam economia, análise de políticas e evidências de saúde em um argumento convincente para a ação.
"Um caso de investimento é a ponte entre as evidências e a ação política. Ele mostra o custo real de não se fazer nada e os imensos ganhos econômicos e sociais que os países podem obter quando priorizam a prevenção e o controle das DNTs", observou ele.
Esse enquadramento deu o tom para as discussões que se seguiram. Os casos de investimento são ferramentas práticas que ajudam os governos a responder a perguntas críticas: Qual é o ônus nacional da doença? Quanto custaria para ampliar as intervenções comprovadas? E quais são os benefícios projetados para um período de 5 a 10 anos? A sessão destacou que essas análises também consideram as realidades institucionais, incluindo estruturas de governança, lacunas de financiamento e a capacidade dos países de implementar as intervenções recomendadas.
Entendendo o como
Representantes do Quênia e de Gana - ambos países membros da Rede FAN - compartilharam como os casos de investimento estão informando as decisões.
A apresentação do Quênia sobre modelagem de doenças cardiovasculares (DCV) destacou a escala do desafio: As DCVs são responsáveis por cerca de um quarto das internações hospitalares e continuam sendo uma das principais causas de mortalidade. A modelagem se baseou em dados de reclamações e sistemas nacionais de informações de saúde, mostrando que a triagem precoce e a melhoria do atendimento ambulatorial poderiam reduzir a dependência do dispendioso tratamento hospitalar.
A análise também observou que os gastos do governo geral com saúde são de apenas 2,2% do PIB, muito abaixo da referência de 5% necessária para uma forte cobertura universal de saúde (UHC). 30% do gasto total com saúde é feito por meio de pagamentos diretos, muitas vezes expondo as famílias a despesas de saúde empobrecedoras.
"Nossa modelagem mostra que investir precocemente em cuidados cardiovasculares não apenas salva vidas, mas também transforma a economia. Um horizonte de 10 anos nos dá um ROI de quase 380%, evidência clara de que o financiamento estratégico das DCVs fortalece tanto o sistema de saúde quanto a economia", disse o Dr. Samson Kuhora, chefe de projeto de benefícios da Social Health Authority, no Quênia.
A história de Gana ofereceu um ângulo diferente, demonstrando como os casos de investimento podem moldar a política fiscal. O país enfrenta uma perda econômica anual estimada em GHC 668 milhões (US$ 58,5 milhões) devido a doenças relacionadas ao tabaco, mais de sete vezes a receita gerada pelos impostos sobre o tabaco antes das reformas. Essas evidências apoiaram mudanças radicais, incluindo ajustes na estrutura do imposto sobre consumo e a introdução de impostos sobre bebidas adoçadas com açúcar. Essas reformas liberaram mais de GHS 1,3 bilhão (US$ 113,9 milhões) em receita combinada de tabaco, álcool e bebidas adoçadas com açúcar, fundos que podem fortalecer o financiamento da saúde e apoiar os serviços de DNTs.
"Nosso caso de investimento em tabaco provou que as medidas de saúde pública podem impulsionar o crescimento da receita. Em um único ano, os ganhos com impostos sobre bebidas adoçadas com açúcar aumentaram em quase 80%, e as receitas do tabaco mais que dobraram. Esse é o poder da reforma tributária informada por evidências", observou Labram Musa, Diretor Executivo de Programas da Vision for Alternative Development (VALD-Gana).
Os participantes usaram a discussão para investigar desafios práticos: disponibilidade de dados, como usar ferramentas como a OneHealth Tool e como a análise institucional pode ajudar a prever apoio político ou gargalos.
Do conhecimento à implementação
Em 2026, a série de aprendizado da FAN para a África Subsaariana se aprofundará na modelagem econômica, na análise do espaço fiscal e nas estratégias para traduzir evidências em ações políticas e orçamentárias. Os países também receberão apoio para iniciar ou aperfeiçoar seus próprios casos de investimento, com o apoio de intercâmbios de aprendizagem entre pares entre os primeiros a adotarem o modelo, como Quênia e Gana, e os países que estão apenas começando sua jornada.
Com as ferramentas, os dados e a colaboração certos, os países podem fazer investimentos mais fortes e estratégicos que protejam vidas e economias. Em toda a África Subsaariana, há um consenso cada vez maior de que investimentos inteligentes e orientados por evidências em DNTs não são apenas um imperativo de saúde, eles são a base para a resiliência econômica e o desenvolvimento sustentável.
