- Membro do CCG do Quénia
As doenças não transmissíveis (DNT) são responsáveis por cerca de 41% das mortes e quase metade dos internamentos hospitalares no Quénia. Apesar disso, o financiamento tem sido historicamente fragmentado e centrado no tratamento e não no investimento a longo prazo.
Está em curso uma mudança precoce mas importante. À medida que o Quênia avança em suas reformas de Cobertura Universal de Saúde, incluindo a estrutura de Seguro Social de Saúde de 2023, há uma oportunidade fundamental para integrar melhor as DNTs nos sistemas de financiamento nacional.
O apoio da Rede de Aceleração do Financiamento para DNTs (FAN) - por meio de suporte técnico, aprendizagem entre pares e financiamento catalítico - está ajudando a impulsionar uma mudança de esforços individuais para uma abordagem mais coordenada e estratégica para o financiamento de DNTs.
Um marco importante foi a formação de um Grupo Central do País (CCG) com várias partes interessadas no Quênia. Pela primeira vez, os actores do governo, dos parceiros de desenvolvimento e da sociedade civil estão alinhados numa única plataforma centrada especificamente no financiamento das DNTs. Isto baseia-se em consultas com 18 partes interessadas e na aprendizagem regional com países como o Gana, o Ruanda e o Uganda.
Como reflectiu um membro do CCG,
"Reunir pessoas de diferentes organizações ajuda-nos a falar a partir da mesma página e a avançar numa só direção."
.
O envolvimento da FAN desencadeou uma mudança de ver as DNTs como desafios de prestação de serviços para tratá-las como prioridades de investimento. Isso se reflete na crescente atenção às evidências econômicas e às estratégias de financiamento: "O financiamento da saúde não era uma área que a maioria de nós considerava... mas desenvolvemos uma maior apreciação do que precisa de ser feito." - Membro do CCG do Quénia.
A criação do CCG representa a primeira plataforma de múltiplos intervenientes centrada no financiamento das DNT no Quénia. Marca uma mudança radical no alinhamento, ajudando a reforçar a coordenação e a definir uma agenda de financiamento partilhada. Além disso, foi criado um subcomité de mobilização de recursos para alinhar as prioridades com os processos orçamentais nacionais:
"Criámos um comité de mobilização de recursos... para decidir as prioridades programáticas e abordar o Tesouro Nacional."
Uma iniciativa fundamental é o desenvolvimento de uma proposta de modelação económica para estimar os custos da inação e os retornos do investimento nas intervenções relativas às DNT. Isto reflecte uma mudança no sentido de uma tomada de decisões mais baseada em dados: "Temos de mostrar quanto vai custar e quanto vamos poupar."
As actividades da FAN também estão a ajudar a melhorar a colaboração com os economistas da saúde, impulsionando a utilização da modelação para gerar provas de investimento relevantes.
"Este projeto está a permitir-nos interagir mais estreitamente com os economistas da saúde, que podem gerar as provas necessárias para a defesa de causas." - Membro do CCG do Quénia
O Quénia está a começar a traduzir esta mudança em implementação. O Plano de Ação para o Financiamento das DNTs também delineia ações prioritárias ao longo de um período de implementação catalítica de 6 a 12 meses, ao mesmo tempo em que informa reformas de longo prazo.
Embora aumentos mensuráveis no financiamento levem tempo, o Quênia mostrou um progresso inicial importante em um período de tempo relativamente curto desde que ingressou na FAN em 2025. Estes incluem:
O que está a emergir é uma clara mudança de trajetória. Como um membro do CCG do Quênia observou, "Sem o envolvimento da FAN, teria sido business as usual."
Isso ressalta a importância do apoio direcionado para apoiar o Quênia a avançar em direção a uma abordagem mais coordenada, baseada em evidências e sustentável para financiar a prevenção e os cuidados das DNTs.
"Anteriormente, abordávamos as DNTs em silos fragmentados ... agora estamos olhando para as DNTs em todo o continuum de cuidados." - Membro do CCG do Quénia
O FAN está a ajudar a desbloquear o financiamento sustentável para as DNT, reforçando as bases para sistemas de saúde mais resilientes e equitativos.
O Quênia é um dos primeiros países a aderir à FAN. Com uma população de mais de 55 milhões de habitantes, o Quênia tem a maior economia da África Oriental. Mas, atualmente, sua posição está em risco, prejudicada por uma carga de DNTs que continuará a crescer sem ações e investimentos direcionados.
O subsídio inicial do FAN Fund ajudará o Quênia a desenvolver uma Estrutura de Modelagem Econômica de DNTs com o objetivo de gerar evidências econômicas sólidas para apoiar o aumento e a sustentabilidade do financiamento para a prevenção e o controle de DNTs no Quênia.